Blod i urinen – falsk alarm?

Hematuria_test

Blod i urinen er et veldig vanlig symptom hos pasientene på legekontoret. Når skal fastlegen skrive henvisning til urolog, når skal han (hun) skrive at denne henvisningen dessuten haster, og når skal han forsøke å gjøre utredningen selv?

Dersom det er helsesekretæren som finner blod i urinen ved hjelp av en stix (strimmeltest), er det 10 – 20% sannsynlighet for at dette er en tilfeldig hendelse uten noen som helst påviselig årsak. Dette er altså noe som kan skje selv om du er aldeles frisk og fin. Men oftest skyldes «usynlig» (mikroskopisk) blod i urinen en infeksjon, noen ganger annen godartet sykdom i urinveiene.

Dersom du ser blodet selv, er vi i en helt annen kategori:

  • Makroskopisk hematuri (synlig blod i urinen)
    • De vanligste årsakene er infeksjon (30-50%), kreft (40%), prostatasykdom (20-30%)
    • Steinsykdom, skader og nyresykdom er mer sjeldne årsaker (kilde: nhi.no)

Også her er altså infeksjoner sterkt representert.

Men vi kan ta det fra den andre kanten også:
Om lag 80% av alle blærekreftpasienter har sett synlig blod i urinen. Når bør man da rope «Varsko her!»?

Med tanke på blærekreft er det altså viktig å skille på mengden blod, dessuten om det har vært andre symptomer samtidig: infeksjoner følges som oftest av svie ved vannlating, hyppig vannlating og økt vannlatingstrang. Dessuten vil ofte CRP (C-reaktivt protein, et protein som påvises i en liten fingertupp-prøve med blod) være høy ved bakterielle infeksjoner i kroppen som urinveisinfeksjoner. Hvis CRP er normal (<5 mg/l), ingen svie eller andre endringer i vannlatingen og du har sett blod i urinen enten med frisk rød farge eller brunt som kaffe, så se fastlegen inn i øynene og si: «Jeg vil ha en cystoskopi hos en urolog innen noen dager! Tusen takk, så snill du er.»

Dersom legen da sier at «neida, dette går nok over av seg selv, du er da så ung, bare vent og se», så sier du: «Du vet at det diagnostiseres en person under 50 år med blærekreft hver eneste uke bare her i landet?» Vi vet om personer helt ned i 25-årsalderen som har blitt diagnostisert med blærekreft. Alder er ingen grunn til å la være å ta en cystoskopi.

En belgisk studie har vurdert dette symptomet fra legens ståsted, og fant at blant de som oppsøkte lege med synlig blod i urinen hadde 10,3% kreft i urinveiene. -Som pasient, husk da på at 90% av de med symptomer IKKE hadde kreft. Men hvis du som leser dette er lege: det var omtrent like mange kreftpasienter som IKKE hadde makroskopisk hematuri: sensitiviteten var på 59,5%. Av disse vil det antagelig være en overhyppighet av pasienter med kreft i nyre eller nyrebekken.

Cancer Research UK, den engelske kreftforeningen, vet at dette er et vanskelig tema og har laget en egen oversikt: «Skulle jeg oppsøke en blærekreftspesialist?»

Der oppgis følgende som kriterier for å skrive ut en hastehenvisning (innen 2 uker) til urolog:

  • Blod i urinen, uten symptomer på urinveisinfeksjon (smerte, frekvens og hastefølelse ved vannlating)
  • Blod i urinen med andre symptomer, etter at urinveisinfeksjon er utelukket av fastlegen din
  • Urinveisinfeksjon, med blod i urinen, som ikke vil gå bort eller som stadig kommer tilbake hos personer over 40
  • Svært små mengder blod i urinen uten noen åpenbar grunn hos alle over 50
  • En klump i magen (enten på en skanning eller som legen din har kjent ved undersøkelse) som fastlegen din mener kan være relatert til urinveiene

På den annen side: Det heter seg samme sted at «man kan jo ikke sende alle som har blod i urinen til cystoskopi, da ville systemet bryte sammen og folk som trenger presserende avtaler vil ikke være i stand til å få dem.»  Jaha? Kanskje man da skulle øke kapasiteten på cystoskopier i stedet for å slenge ut antibiotika til «Gud og Hermann» og dermed risikere utvikling av mulitiresistente bakteriestammer? I en østerriksk studie tidligere beskrevet her på Den gule bloggen ble 15% av kvinnene og 5% av mennene satt på 3 eller flere antibiotika-kurer før de ble henvist til urolog. Som fant blærekreft. Huff.

53 kommentarer

  1. Janne Monsen

    Jeg har i dag vart på en haste tur til fastlegen, etter at jeg oppdaget at do skålen var rød og tørkepapiret var farget rødt. Jeg har i ca 14 dagers tid vært plaget med vannlating (smerter). Dette har variert i styrke. I dag har jeg fått store smerter, og må hele tide løpe på do, men kommer bare noen dråper selv etter at jeg har drukket mye væske. Ringte fastlegen og fortalte de jeg opplever. Fikk beskjed om å komme med en gang. De foretok en urinprøve som var veldig mørk av farge. Fastlegen sa at jeg hadde urinveis infeksjon og fikk en resept på en 6 dagers penicillinkur og det var det. Springer att og frem på do hver 5 til 10 min. Skal jeg bare slå meg til ro med det?

    1. Blærekreftforeningen

      Denne er besvart direkte via epost, men for andre lesere gjentas svaret her:
      Du skal ikke slå deg til ro med dette. Du skal henvises til standardisert pasientforløp for blærekreft. Du blør sjelden så mye av en urinveisinfeksjon, og synlig blod i urinen er et så sterkt signal at det første legen da skal gjøre er å sjekke for kreft i blæra eller urinveiene ellers.

      Dette at synlig blod i urinen ikke håndteres korrekt av fastlegene er et stort problem for mange. særlig kvinner, og er hovedårsak til at kvinner har 8% lavere 5-års overlevelse enn menn etter blærekreftdiagnosen.

      Det jeg sier her er det samme som urologene sier i sin veiledning til fastlegene, og det samme står i pasientforløpsbeskrivelsen. Den ligger på Helsedirektoratets sider.

      Du kan også spørre om han/hun abonnerer på Utposten, for med siste utgivelse i fjor la vi med en minifolder med informasjon om hvordan synlig blod i urinen skal håndteres.

      Bare ta kontakt igjen hvis du trenger mer hjelp!

  2. Kjetil

    Har fått blod i urinen for andre gang…
    Fikk blod i urin for 2 mnd siden. Den synlige blodet forsvant relativt raskt, men ble sendt på både CT og på titt inn inn i urinblæren + røntgen for å også sjekke nyrefunksjon osv.
    Fant ingenting.
    Nå 2 uker etter har det kommet blod i urinen igjen. Kommer etter trening.

    1. Blærekreftforeningen

      Hei! Det er ikke uvanlig at det kommer blod i urinen etter trening. Dersom du har vært til cystoskopi for under 2 mnd siden bør du være trygg med tanke på blærekreft. Du kan legge merke til om det fortsetter å komme etter trening, i så fall er det nok knyttet til det. Hvis det derimot kommer på helt andre tider ville jeg ha tatt en ny tur til legen. Det i seg selv å ha blod i urinen er ikke farlig. Det skal mye til (og da mener jeg mye) at du mister så mye blod at det blir noe problem. En blodgiver gir en halvliter i løpet av en halvtime uten problemer, og er fullt restituert noen få uker etterpå. Vi har ca. 5 l blod i kroppen. Det er årsaken til blodet som er poenget her, og dersom det er trening så er i grunnen alt i orden. Cystoskopien er gullstandarden når det gjelder utredning for blærekreft, så alt tyder på at du er vel ivaretatt og kan slappe av. Men hvis det endrer seg, øker eller vedvarer lenge så vurder en ny tur til legen.

  3. Mari Framnes

    Har nå brukt antibiotika i
    12 mnd,går nå på en tre med kur.blod i urin som ikke går over.hjelper ikke med antibiotika,er vel blitt immun etter så lang tids bruk?!har nå startet opp med blæreskylling en gang pr uke, hatt fem behandlinger uten nor virkning! allmentilstanden er blitt dårligere i den siste tiden, i motsetning av av de som har uvi.er jeg sjelden på do for og tisse,har vondt hele tiden.min livskvalitet er lik null… HJELP!! Sover dårlig på natta pga. Smerte.
    Takk for svar.

    1. Blærekreftforeningen

      Å kjære deg. Har du vært hos urolog og fått tatt en cystoskopi? Det ville jeg ha gjort. Antibiotika et helt år er virkelig ikke bra. BAre av den grunn burde du ha vært hos urolog for lenge siden. Lykke til.

  4. Christine

    Hei. Jeg har i noen uker hatt sterke smerter i noe jeg tror er urinblæren. Det er litt merkelig fordi smertene forsvinner ikke ved vannlating, da heller hvis jeg får tømt andre veien. Jeg har hyppig vannlating, men ikke så mye som kommer. Smertene kommer og går.
    Jeg jobber på sykehus selv, har tatt urinprøve og det slår ut på ikke hemolysert blod i urinen. Hva betyr dette?

    mvh

    1. Blærekreftforeningen

      Jeg vet ikke hva dette kan skyldes. Enkelt og greit. Det er flere organer i det området som kan gi smerter. Men hvis jeg var deg ville jeg gå til fastlegen og be om henvisning til urolog. Dersom de ikke finner ut av dette med andre midler (bildediagnostikk eller annet), ville jeg forsøkt å få en cystoskopi for å få sett inn i blæra, selv om sterke smerter ikke er veldig vanlig ved blærekreft. Vær også oppmerksom på at ikke synlig blod i urinen kan forekomme helt tilfeldig, uten noen påviselig årsak, men hvis det vedvarer skal det sjekkes ut: Ta prøve med en måneds mellomrom tre ganger. Hvis stixen holder seg positiv er det grunnlag for henvisning til blærekreftforløpet. Og PS: At stixen slår ut på ikke-hemolysert blod betyr bare at blodlegemene i urinen er intakte og ikke ødelagt – hvis noen lurte på det. Lykke til! Håper dette løser seg raskt.

  5. Endre

    Hei, i forrige uke oppdaget jeg plutselig at doskåla var rød etter vannlating. Etter samtale med legekontoret, var jeg til fastlegen samme dag. Der tok jeg også en ny urinprøve. Jeg så selv at denne ikke hadde synlig blod og legen sa de ikke fant spor av blod. Dette var vi enige om var merkelig. Legen mente det trolig enten var et blodkar som hadde sprukket eller en liten nyrestein som hadde laget en rift et sted (jeg hadde kjent meg noe øm i lysken i dusjen den morgenen). På tidspunktet for legebesøket kjente jeg meg forøvrig i fin form. Senere på ettermiddagen begynte jeg å kjenne på noen difuse smerter måde i lyske og øvre del av magen under ribbeina. Disse forsvant igjen, men de siste dagene har jeg slitt med svimmelhet, hetetokter og trykk/smerter i nedre del av magen ned mot lysken på venstre side. Føler meg rett og slett ikke bra. Burde jeg be om henvisning til urolog eller ville jeg sett mer blod om det var fare på ferde?

    1. Blærekreftforeningen

      Synlig blod i urinen: Du bør be om henvisning til urolog. Enhver episode av SYNLIG blod i urinen (altså ikke om det bare er positivt utslag på en stix, man må se blodet i urinen med øynene) skal utløse BEGRUNNET MISTANKE OM BLÆREKREFT, uansett hvilken alder og kjønn pasienten har, og henvises til standardisert pasientforløp for blærekreft. Så blir du innkalt til cystoskopi, og der finner de forhåpentligvis ut at dette er noe helt banalt.

      Det er helt greit. Det skal ikke være slik at alle som henvises til blærekreftforløpet, SKAL ha blærekreft. De skal bare sjekkes for det først, før man tenker på andre ting.

      Det er slett ikke uvanlig at det bare forekommer en enkelt episode med blod i urinen. (Det burde legen din ha visst.) Også enkeltstående episoder skal tas på alvor og undersøkes. Det kan gå lang tid til neste episode, og da kan det være for sent.
      Dersom man har ikke-synlig blod i urinen kreves det gjentatt påvisning, minst tre ganger med en måned mellom hver, før det utløser begrunnet mistanke om blærekreft og henvisning til blærekreftforløpet.

      Men så var det smertene. Det er ingen umulighet at dette kan skyldes en liten nyrestein. Det kan også hende at dersom det var en liten nyrestein, at den nå har vandret ut gjennom hele rørsystemet ditt og at ingen finner noe som helst på noen prøver eller undersøkelser. Men ta en sjekk, så får du vite. Særlig når det gjelder blærekreft er det dumt å komme for sent; i tidlig fase er 5-års overlevelse på 94-95%, mens hvis du blir diagnostisert med muskelinvasiv blærekreft er 5-års overlevelse på 50%. En cystoskopi for mye er vel verdt bryderiet for å slippe å havne i den depressive statistikken.

      Hvor mye haster det? Du behøver ikke hamre på døra til sykehuset som en annen Fred Flintstone i morgen klokka 7, men du bør inn i løpet av i verste fall noen svært få uker. Hvis du henvises til blærekreftforløpet (og det er det du skal med mindre nyresteinen spretter ut eller andre forhold viser seg), skal du ha time der innen 7 dager. Den som vil sjekke betingelser etc. for henvisning til blærekreftforløpet finner disse på Helsedirektoratets websider. Dessverre er den nede for vedlikehold akkurat nå, så jeg får ikke lagt ut lenke. Lykke til!

  6. Christin

    Hei, jeg har vært mye plaget med blødning etter urinering. (Ikke blod i urin) Har vært plaget med dette i snart 14 dager. Var på legekontoret med urinprøve to dager før med mistanke om uvi,men det var ikke utslag på det selv om jeg hadde flere symptomer på det(foruten svie ved vannlating) Jeg har også et trykk i rygg i nyreregion. Grunnet alle disse symptomene/plagene bør jeg da be om cystoskopi?

    1. Blærekreftforeningen

      Hei Christin! Med «blødning etter urinering», mener du da at først kommer urinen, og så kommer det blod etter at urinstrømmen har stanset, liksom? Det KAN tyde på at blodet kommer fra et sted langt oppe i urinveiene, men jeg synes det er rart at det da ikke også er noe blod i urinen. Siden du også har et trykk i ryggen ville jeg ha kommet meg til en urolog for å sjekke nyrene. Det gjøres på ulike måter, men i første omgang ikke med cystoskopi. Jeg tror det første de da vil gjøre, er å ta en CT. Siden du ikke nevner skarpe smerter høres det ikke ut som noe typisk nyresteinsanfall, så jeg tror da at jeg ville ha sjekket opp dette innen rimelig tid (which means, hvis ikke fastlegen vil sende henvisning raskt eller det blir lang ventetid for å komme inn på sykehuset, ville jeg ha vurdert et privat alternativ hvis jeg hadde mulighet). Det hadde vært interessant om du kom tilbake hit og fortalte hva det var når du har funnet det ut, slik at vi kan lære av det? Lykke til!

      1. Christin

        Mener blødningene kommer etter endt vannlating,men ser ut som utvannet blod med små blodflekker i som kommer på papiret når jeg tørker meg.
        Skal kontakte legekontor i morgen i håp om å få akutt time(har oppsatt time den 30,men føles lenge å vente. Spes siden jeg bestillte timen 4 jan.)

  7. Cecilie

    Hei. Jeg har i mange år vært plaget med uvi’er som kommer og går. Får også lett nyrebekkenbetennelse. For 2 mnd siden gikk jeg på do og det kom helt sykt mye blod når jeg tisset. Har aldri opplevd det tidligere når jeg har hatt uvi. Helt rødt blod og ganske mye. Det kom flere ganger den dagen men avtok utover kvelden. Jeg dro samme dag til legen, som bekreftet en uvi og blod (var veldig synlig) ved urinprøve. Jeg fikk antibiotika. Den siste tiden har jeg vært plaget av diffuse smærter i underlivet/høyere nyre. Det stråler mot lysken og gjør vondt over skambenet. Jeg har til tider hyppig vannlatingstrang. Litt samme følelse som en uvi. Jeg dro igjen til legen nå nylig (en annen lege da jeg er i utlandet). Jeg var overbevist om at det var uvi eller nyrebekken betennelse igjen. Han tok blodprøver, ultralyd av nyrer og gynekologisk undersøkelse for å utelukke at det var en cyste på eggstokkene. Fant ingen ting, annet enn litt forhøyede hvite blodlegemer. Bør jeg undersøke meg mer eller oppsøke urolog? Ps. Er 29år, så sannsynligheten er kanskje liten for at det skal være noe alvorlig?

    1. Blærekreftforeningen

      Hei Cecilie!
      Urologene er helt klare: Synlig blod i urinen skal sjekkes med cystoskopi. Uansett alder, kjønn, skostørrelse eller bilmerke. Og jeg gjentar: Ved SYNLIG blod i urinen.
      Selv om det er påvist UVI kan det være alvorlig underliggende sykdom. Hos personer med «residiverende UVI» som de kaller det, altså urinveisinfeksjoner som kommer og går, er det spesielt viktig å gå inn og se om det er anatomiske eller andre årsaker til dette. Heldigvis er det ikke så mange i din alder som blir diagnostisert med blærekreft, men det forekommer. I så ung alder er det desto viktigere å sjekke ut om det er noe skummelt der eller ikke. Fastlegen din skal henvise deg til standardisert pasientforløp for blærekreft; retningslinjer og veiledning for dette ligger på HDIRs websider. Det holder om han/hun skriver «FORLØPSPAS», på henvisningen, tror jeg (i tillegg til å oppgi det som kreves av klinisk informasjon).

      For de som lurer: Ultralyd er ofte ikke følsomt nok til å påvise svulster i blæra fordi blæretumores kan være veldig små eller flate, så en negativ ultralyd er ingen forsikring mot blærekreft. Dersom legen protesterer og sier at «neida, vi har jo påvist UVI», så bare si at det er ikke bare mulig, men forekommer ikke så rent sjelden at pasienter har en infeksjon samtidig med at de har blærekreft. Det ene utelukker ikke det andre.

      Cystoskopi er ikke noen høyt skattet nytelse, men det er neimen ikke en sent oppdaget blæresvulst heller. Bedre for tidlig enn for sent.

  8. Jannicke

    Hei.. Jeg er 34 år og har en sykdomhistorie fra 2009 med diagnoser endometrioser, adenomyose og blære prolaps.Gått på masse div.medsiner og tok valget i fjor mai 2016 med å ta bort livmoren. Siden operasjonen har jeg hatt problemer med en alvorlig infeksjon der det var blod i urinen så måtte innlegges. Blæren har ik vært det samme siden. Veksling på høy mengde med vannlating og til tider kun skvetter der jeg ik for tømt blæren.Tok nå cystioskapi 15 feb. Ok de fant flekker på blærens slimhinne. Og jeg har tung følelse i hele underlivet konstant og svie før jeg vannflaten og tar tak i blæren hele vannlatingen. Jeg har så mange spm som ik blir besvart av leger kun at jeg må på samtale til urolog og behandling. Hva er flekker på blærens slimhinne? Har smerter men immunforsvaret mitt er så svakt. Har vært syk i 3 uker nå med forkjølelse,halsbetennelse og strålingen fra underlivet og i bena. Samt blære problemer. Sliter med mye kvalme og mage smerter.Håper på svar.

    1. Blærekreftforeningen

      Hei Jannicke!
      Dette høres ikke noe morsomt ut. Hva dette kan være er det umulig for meg å si. Det er for mange ukjente faktorer her. Ikke vet jeg i detalj hva den operasjonen gikk ut på, ikke vet jeg om du bruker de ulike begrepene slik jeg gjør, ikke kjenner jeg din kropp; du må til en urolog.
      Flekker på blæreslimhinna kan være alt fra carcinoma in situ, en flatvoksende, ofte aggressiv lærekrefttype, via en betennelsesprosess, til rett og slett ingenting galt. Jeg lurer på om det er noen nerver involvert i dette; i bekkenområdet ligger nervene nærmest som et teppe og er veldig vanskelige å ikke skade hvis man gjør noe i det området, sier legene.
      Min konklusjon er at dette høyst sannsynlig ikke har noe med blærekreft å gjøre, men du trenger en urolog og han/hun vil uansett sjekke for kreft.
      Har du fått henvisning til urolog eller må du til fastlege for å få det? Uansett; lykke til!

  9. Espen

    Hei.
    Vet ikke om dere kan hjelpe meg med å svare på dette, men prøver.
    I går kveld fikk jeg trang for å måtte på do å urinere, og første sprut kom det litt blod ut. Så ut som tørket blod, samt litt ferskt. Neste dobesøk var det litt blod som så mer ut som hinne, og siste besøk i går var det nesten ingenting, det kom bare ut en form for fast blod(så ut som en liten flis).
    I dag morges våknet jeg opp med noe blod i boksershortsen, og blod på penis. Ellers kom det ikke noe mer enn i går ut når jeg gikk på do.
    Har ikke vondt, men føler press for å måtte på do så si hele tiden, samt litt ømt i perioder. Blodet kommer alltid før urinen.
    Lurer på hva dette kan være. Bør jeg oppsøke lege?

    1. Blærekreftforeningen

      Hei Espen!

      Når du har synlig blod i urinen bør og skal du gå til lege. Du skal (skal!) der henvises til standardisert pasientforløp for blærekreft, MED MINDRE det er helt ÅPENBARE årsaker til blodet, som for eksempel at du nylig har fått fjernet et kateter. -Men da hadde du vel ikke skrevet denne kommentaren her, vil jeg tro, så det er bare å se legen inn i øynene og be om henvisning. Det er ikke sikkert dette skyldes, kreft, men kreft skal alltid undersøkes først. Ikke la deg avspise med en antibiotika-resept; uansett skal du til cystoskopi for å sjekkes. Lykke til!
      PS: Du behøver ikke løpe på legevakta, om du venter noe dager på time hos fastlegen, er det OK. Men ikke mange uker… 🙂

  10. Jon Kåre

    Jeg er (mann)72 år. Det ble observert blod i urinen min første gang 05.01.2017. jeg har tatt ultralyd og CT og i går var jeg til cystoskopi hos en urolog, Smertene ved dette inngrepet var så voldsomt at jeg aldri har opplevd noe lignende. Hadde jeg vist hva jeg måtte gjennomgå hadde jeg aldri gått til urolog. Er det vanlig og uføre slike undersøkelser uten bedøvelse?

    1. Blærekreftforeningen

      Stakkars deg! Det er vanlig å bruke lokalbedøvelse. Xylocain heter det. Det er en liten tube med en slags gel som settes inn i urinrøret og får virke en 5-10 minutter før cystoskopet settes inn. Noen urologer er litt raske med å sette inn skopet; det skal de ikke gjøre. De skal vente den tiden det tar for bedøvelsen å virke.

  11. Hannah

    Jeg er 28 år. Under graviditeten ble det påvist blod i urinen 4+ med stix prøve. Har ikke urinveisinfeksjon da de har sjekket meg for det. Det har blitt tatt masse blodprøver både under svangerskapet og nå 2 mnd etter. Har hatt forhøyet kreatinin. Under svangerskapet var den over 110 mmol/l, nå på siste prøve var den verdi 95 mmol/l. De har sjekket med ultralyd på nyrene etter fødsel, men kunne ikke se noe galt der. Har den siste tiden kjent «stikkende» smerte i underlivet. I fremre del av underlivet, gjerne når jeg står. Føler også et type press i underlivet når jeg tipser. De har snakket om biopsi av nyrene, men ikke fått noe konkret svar om de skal ta det. Legene har kun snakket om nyresykdom, men kan det være mulighet for kreft i blære eller nyrer? Burde jeg kreve kjappere behandling og svar? Burde jeg fått tatt andre prøver?

    1. Blærekreftforeningen

      Hei Hannah! Dette var litt vanskelig. Du går ikke inn under den klassiske «synlig blod i urinen»-gruppa, så jeg kan ikke uten videre si «sjekk for blærekreft» med urologenes veiledere og retningslinjer i ryggen. Samtidig er det å gå rundt med frykt for kreft en grunn i seg selv til å sjekke – forutsatt at det ikke er frykten for kreft som ER selve sykdommen. Når det gjelder de plagene du har, er ikke de typiske for blærekreft, men det gir ingen grunn til å utelukke muligheten. Forhøyet kreatinin viser at nyrene ikke har helt gode forhold, men jeg er usikker på om det kan skyldes graviditeten i seg selv eller hva.
      Jeg tror vel kanskje jeg støtter deg på det å få undersøkt dette nærmere. Det går an å tenke seg at de gjør en ureteropyeloskopi, hvilket vil si at man går inn med et kikkertinstrument opp urinrøret, gjennom blæra, opp urinlederen (ureter) og opp til nyrebekkenet (pyelo-). Der kan man samtidig ta en biopsi. Poenget med dette er at man jo da samtidig kan ta en titt i blæra, og få sjekket om det er svulst enten der eller videre oppover i systemet. Dersom en urolog ikke finner noe, kan det være aktuelt å sjekke hos en gynekolog. Man må også ha med i tankene at smerter og ubehag kan komme fra muskel/skjelett-systemet eller fra nervesystemet.
      Dersom du føler at legen ikke tar deg helt på alvor men er på nippet til å klappe deg på hodet og si «bare ta det med ro, du jenta mi» osv, så spør om han vil snakke med ett av våre medlemmer i barneskolealder. Blærekreft rammer folk i alle aldre, heldigvis mindre hyppig hos de yngre.

  12. Adam b

    Hei. Er en mann på 29 år.
    Sitter og er bekymret. Etter at jeg har urinert ferdig sittende og venter litt kommer det 1-2 dråper med veldig lys blod. Har vært sånn i 4 uker dro til legevakta og fikk antibiotika ferdig for 2 dager siden men kommer ennå litt blod etter urinering.

    02.01.2017 var jeg å tok cystoskopi og urologen sa blæren ser fin ut men at jeg har uretral striktur arr i urinrøret. Burde jeg gjøre det igjen.

    1. Blærekreftforeningen

      Hei Adam!
      Hva var grunnen til at du tok cystoskopi i januar? Blødningen har kommet i begynnelsen av april så det var etter det jeg forstår ingen sammenheng mellom disse to tingene?
      Du har ikke smerter? Urologene sier at jo lengre ut i miksjonen (tisseforløpet) blodet kommer, jo lengre opp i urinveiene er kilden. Blod i etterkant kan derfor skyldes stein i nyren, men det er lite trolig i din alder. Det kan kanskje også være at det faktisk kommer litt blod hele tiden, men når du skal ha ut den siste lille skvetten av resturin har det samlet seg opp såpass med blod at det blir synlig.
      Et arr etter en urethral striktur (forsnevring av urinrøret) skulle ikke blø. Hva er grunnen til at du har fått det arret? Man kan også få blod i urinen av å trene hardt.
      Som du ser, her er det mange spørsmål du ikke kan gi meg svaret på her. Antibiotika er ikke svaret, det er helt klart. Det er derfor veldig vanskelig å foreslå noe som blir riktig for deg. Jeg tror det kan være klokt å starte med fastlegen. Dersom du føler at du ikke blir tatt på alvor hvis du sier at du er litt bekymret for blærekreft eller nyrekreft (de siste blør uhyggelig sjelden), kan du si følgende: Sjansen for blærekreft er liten i din alder, men den er likevel ikke null. Hvert år diagnostiseres 50 personer under 50 år med blærekreft, og i din aldersgruppe er det en 2-3 stykker årlig som får diagnosen. Skikkelig uflaks hvis en av dem skulle være deg, men «better safe than sorry». En lege som tar deg på alvor er den beste helseforsikring.

  13. Adam b

    Hei.
    Det er meg igjen Adam.

    Grunnen til at jeg tok cystoskopi var på grunn av at det svir når jeg tisser, og at det kom litt blod i stix på urinen.

    Jeg tisser sittende og når jeg er ferdig venter jeg litt så faller det 1-2 dråper med rosa blod.
    Etter det presser jeg resten av urinen som ser veldig vanlig lys ut.

    Fastlegen sier det kan være rift i urinrøret. Jeg vetikke.

    1. Blærekreftforeningen

      Hei igjen!
      Jeg tror eneste måten du kan finne ut dette på, er ved å få en time hos urolog for cystoskopi. Svie ved vannlating er sjelden tegn på alvorlig sykdom så jeg tror ikke du trenger å engste deg, men jeg forstår at du gjerne vil vite hva dette skyldes. Men siden du jo har fått gjort en cystoskopi for ikke så lenge siden, er det kanskje greit å vente litt og se om det kanskje bare går over av seg selv? En liten mengde blod er ikke farlig i seg selv, og kan oppstå uten at man finner årsaken.

  14. Elvira

    Hei. Jeg er en dame på 60 år som har hatt hyppig urinveisinfeksjon de siste to årene. Har også diabetes. Har hatt ofte blod i urinen og legen har henvist meg til CT og urologi. Kan dette være noe skummelt? Blod i urinen har blitt oppdaget via stix.

    1. Blærekreftforeningen

      Legen din har gjort akkurat det han skulle, heldigvis. Urologen vil finne ut om det er noe skummelt i blæra di som er årsak til blodet. Dersom det skulle vise seg å være noe skummelt, er det mye bedre å få det fjernet enn å bli gående med det. Jo tidligere man blir diagnostisert, jo større sjanse er det for at man blir frisk.
      Om det faktisk er noe der eller ikke, er umulig for meg å si. Blærekreft vil ikke alltid blø i det hele tatt, men mange gjør det. Når det gjelder ikke synlig blod i urinen, tror jeg noe sånt som 5% av dem har kreftsykdom i blæra.
      Urologen vil kikke inn i blæra di med en liten kikkert som sitter på tuppen av et tynt rør, enten bøyelig eller rett. Inne i blæra er det rosa og glatt og fint, og man ser blodåremønsteret i blæreveggen. Hvis det er en svulst der vil han eller hun se det, og sette deg opp til operasjon senere hvor du får svulsten fjernet. Så må du sjekkes med jevne mellomrom etterpå for å se om det kommer nye svulster som må fjernes. Første kontroll blir 3 mnd etter operasjonen.
      Du får lokalbedøvelse ved kikkertundersøkelsen og narkose eller epiduralbedøvelse under operasjonen. Du skal ikke behøve å ha det vondt.

      Dette var en liten oversikt. Du får mer informasjon etter hvert i prosessen. Dersom du lurer på noe, kan du gjerne ringe vår kontakttelefon på 04198.
      Så holder vi fingre og tær, ører og knær, krysset for at det ikke er noe skummelt å finne i blære di, ikke sant? Prøv å ikke tenke for mye på dette framover, overlat det til legene. Nå som du er inne i systemet blir du tatt vare på (og hvis de ikke steller pent med deg så si fra til oss, så skal vi se strengt på dem…)
      Lykke til!

  15. Odd

    Hei. For ca ei veka siden så hadde eg feber, frysninger, ein slags verk i kroppen men og plutselig vondt nede i ryggen. Tenkte at detta kanskje var infuensa siden det og var ubehagelige/vondt på augene når eg såg til sidene. Dagen etterpå så kjente eg ein veldig rar og sterk lukt når eg urinerte. I går kveld så kjentes det som urinveisinfeksjon (det har eg hatt ein gang tidliger). I dag tidlig så kjentes det nesten ut som om eg hadde noe i xxxxxx. Gikk på do for å urinere for første etter søvn, ser då at det er litt blod i doen og når eg presser ut dei siste dråpene så koser det tydelig blod. Kjenner no at da er litt press nede i mageregionen. Må og få lov å sei at eg er nett avsluttet et forhold og har vært litt lei og deppa. Har ikkje hatt den samme matlysten men spiser. Da som er så rart er at eg har rast ned i vekt, og då er eg ikkje litt overvektig fra før av heller Har nett bestilt legetime.

    1. Blærekreftforeningen

      Hei! Fint at du har en legetime i kjømda. Jeg tror dette kan skyldes en kraftig urinveisinfeksjon. Slike kan forårsake litt blod i urinen. Men hvis du nå får en antibiotikakur og den ikke virker, er det rett til urolog. Når det gjelder vektnedgangen må den også tas på alvor, men endrede kostvaner kan kanskje være en plausibel forklaring? Det er sjelden det er det symptomet som har vist vei til en blæresvulst, men det forekommer jo. Du kan trygt hygge deg i helga, det skjer ingenting nå de nærmeste dagene som avgjør din videre livsskjebne mht. eventuell blærekreft, da måtte det heller skje noe på kjærlighetsfronten. 🙂

  16. Else

    Hei
    I går da jeg tisset, var det mye blod i toalettskålen. Men etterpå virket det som om blodet kom fra endetarmen, men er usikker. Rødt blod. Ingen smerter eller ubehag. Opplevde ikke noe trykk el da jeg tisset. Mener å ha opplevd dette før, for noen mnd siden.
    Kan f.eks hemoroider sprekke når man tisser?

  17. Lisa

    Hei! Jeg har fått påvist blod i urinen de siste 2 årene, når jeg har vært hos legen. Jeg har selv aldri sett rødt blod i urinen min, noen ganger har den vært veldig mørk. Jeg har lenge vært plaget med smerter i urinblæra på slutten av vannlatingen, da spesielt når jeg har holdt meg. Smertene kan vare en stund etter vannlatingen. Noen ganger er det så smertefullt at jeg må stoppe opp å tisse. Smertene kommer og går. Jeg vet ikke om det har en sammenheng, men har også over lang tid hatt smerter (som konnet og går) i midjen. Smertene er trykkende. Jeg har vært med legen opp til flere ganger, har tatt CT med og uten kontrast, sant ultralyd og urinprøver. Fortsatt vet jeg ikke hva som feiler meg. Er dette normalt? Er det vanlig å ha blod i urinen hver gang jeg tar en urinprøve (de siste 2 årene)?? Hva skal jeg gjøre?

    1. Blærekreftforeningen

      Hvis du har blod i urinen minst tre ganger med minst en måneds mellomrom, skal du henvises til urolog. Dette er retningslinjer utgitt av urologene. En cystoskopi vil være første trinn på veien til å finne ut hva dette skyldes. Mørk urin kan forekomme ved lever- eller galleproblemer, men kan også skyldes «gammelt», hemolysert blod. Noen kan ha blod i urinen stadig vekk, men det må sjekkes at det ikke har en alvorlig årsak. Dersom du trener mye kan det medføre spor av blod i urinen.

  18. terje

    Hei

    For ca 3 uker siden hovnet jeg opp i ene bi-testikkelen, og var veldig øm. Dette forsvant etter et par dager. Nå har jeg mye blod i sæd, og det kommer også litt blod fra penis når jeg har avføring – altså når jeg «trykker». Jeg har opplevd det samme for ca 6 mnd siden, men blod i sæd og ved avføring forsvant etter noen uker. Var hos lege og tok blodprøve, men der var ingen tegn på prostatakreft. Jeg trener ganske mye, og har lest at det kan være en sammenheng mellom løping og blod i sæd. Jeg er 53 år, og godt trent. Har ingen smerter, og heller ikke problemer ved vannlating. Noen tips til hva det kan være, eller kommentarer?

    1. Blærekreftforeningen

      Jeg har dessverre ingen anelse om hva dette kan være. Det eneste jeg kan anbefale er en tur til lege, fortrinnsvis urolog. Når det gjelder blodprøver og prostatakreft er den sammenhengen nokså svak. Det betyr at selv om PSA, som parameteren som måles heter, er lav, kan du likevel ha prostatakreft. Og vice versa, selv om PSA er høy trenger du ikke ha prostatakreft. PSA står for Prostata-Spesifikt Antigen, det er et protein som det noen ganger produseres mer av når menn får prostatakreft, men ikke alltid. Mengden PSA i blodet har ingen direkte sammenheng med mengde eller grad av kreft i prostata. Sammenhengen er indirekte. Mange leger støtter seg veldig på denne testen, andre hadde gjerne lagt den bort hvis det ikke hadde vært for at pasientene ber om den.
      Når det er sagt, tror jeg det er mest sannsynlig at dette bare skyldes helt tilfeldige, vanlig forekommende forhold. Du er i en mellomalder når det gjelder risiko for å utvikle prostatakreft, så jeg tror du får gå en runde med deg selv og telle opp antall argumenter som taler for og imot, f.eks. det du vet om egen helse, miljøbelastninger, genetikk osv. samt grad av bekymring, og se om du vil gå til legen og be om henvisning til urolog – evt. betale for en time hos en privat urolog.

  19. Camilla Lægreid

    Hei
    Jeg er 42 år gammel dame som for 3 dager siden fikk ett realt slag i stumpen gjennom akelek i fornøyelsespark. Det føles som om jeg ble banket skikkelig innvendig, og jeg måtte umiddelbart på do, både for å late vannet men også for å sjekke om jeg blødde, for det kjentes slik ut. Jeg var øm innvendig resten av dagen og det var vondt å dette seg. Om kvelden kom det ganske masse blod når jeg tisset. Jeg tenkte det var fra vagina og at evt horisontalen hadde fått seg en trøkk og gitt rifter i slimhinnen.
    Men nå har jeg gått med trusebind siden og det er aldri blod i bindet, men det kommer masse blod hver gang jeg tisser.
    Vet ikke helt hvordan jeg skal tolke dette?
    I tillegg har jeg vondt i ryggen, i ene hoften og symfyse. Men det kan jo vøre slaget. Eller det at jeg i går startet på en forkjølelse og føler meg utmattet og dårlig i hele kroppen.
    Hvordan kan jeg avklare og blodet er fra urin eller vagina, og er det normalt å blø etter slag på den måten?

    1. Blærekreftforeningen

      Hei Camilla!
      Det der hørtes vondt ut. Jeg tror du har rett i at blodet kommer fra blæra, og at det skyldes slaget. Det at du har vondt i ryggen, kan det skyldes at du fikk en trøkk 16 som har påvirket den ene nyra di? Blæra i seg selv er jo et nokså fleksibelt organ som det ikke skulle være så lett å banke til blods, men nyrene sitter litt mer utsatt til. Blæra kan begynne å blø etter kraftig fysisk anstrengelse som lange løpeturer og slike ting, men her synes ikke det å være noen aktuell grunn. Jeg tror nesten jeg ville tatt en tur til legen med dette for sikkerhets skyld. Jeg er ikke bekymret for blærekreft i dette tilfellet, men nyrer bør pusles litt om, de er kjekke å ha…. 🙂

  20. Dame 37 år

    Hei

    For en uke siden tisset jeg blod etter en løpetur. Det var mye lyserødt blod, og ingen tvil om at det kom fra urinen. Dagen etter leverte jeg urinprøve på legekontoret. Den viste +2 på blod. Legen kjente på mage og rygg, men jeg kjenner ingen smerter noen sted. Har heller ikke vondt ved urinering. Fikk beskjed om at det sannsynligvis var et blodkar som hadde sprengt under løpeturen. En uke etterpå leverte jeg en ny urinprøve, nå var det bare +1 på blod. Fikk beskjed om at det var så lite, så ingen grunn til engstelse. Men synes selv det er rart at det fortsatt påvises blod i urinen en uke etterpå hvis det bare er et sprengt blodkar? Bør jeg slå meg til ro med at dette ikke er noe farlig, eller bør jeg kreve mer utredning.

    Hilsen dame 37 år.

    1. Blærekreftforeningen

      Hei!
      Jeg tror du kan slå deg til ro med dette. Legene har som rettesnor at ikke synlig blod i urinen må gjentas minst tre ganger med minst en måneds mellomrom for at de skal starte utredning for blærekreft. Etter en utskrapning (TUR-B) i blæra kan det blø i opptil seks uker. Hva som gjør blæreslimhinnen slik er for meg totalt ukjent, men den heler tydeligvis ikke lynraskt, kan man si. OM det er et spreng blodkar som er årsak til blodet etter løpeturen vet jeg heller ikke, jeg tror kanskje at det er andre mekanismer inne i bildet. Uansett: hvis ikke du ser blodet i urinen kan du ta det med ro, og hvis du ønsker å holde et øye med det ikke synlige blodet, så sjekk en gang i måneden, ikke oftere.

  21. Anonym

    Hei. Når jeg tisset i morges, syntes jeg jeg så noe blod i doskålen. Det kom en «stripe» med noe son kunne se ut som blod i doskålen. Vanskelig å tyde hva det var. Urinen var ikke rød eller mørkebrun. Fikk vite av nin kone at hun hadde tatt ut en tampong kvelden før … Jeg registrerte ikke noe søl før jeg tisset.
    tisset 2 ganger 30 min og en time etterpå uten antydning til blod. Lys og fin urin.Ingen ubehag ellers. Bør jeg gå til lege?

    1. Blærekreftforeningen

      Nei. Tenker dette var noe som hang igjen i skåla fra dagen før. Men hvis det skjer igjen uten at noen kan forklare det, kan du ta deg en tur til lege.

  22. Stella Christensen

    Hei.Jeg er en 46 år gammel kvinne som hvert år tar blodprøver og urinprøve hos legen.I fjor ble det funnet ørlite spor av blod I min urin og nå 1 år etter det samme.Jeg tok ny urinprøve dagen etter med samme resultat altså 3 ganger totalt.Legen sier de ikke utreder noe mere dette ettersom mine blodprøver på nyrer og lever og HB er normale.Er dette noe jeg må frykte eller bør jeg være redd for kreft?Aldri sett blod selv og lurer på om sia jeg har hatt spor av blod for 1 år sia burde jeg ikke begynt å føle ubehag hvis dette var kreft?Noen leger mener det er så vanlig at de ikke ser på dette som noe fare

      1. Blærekreftforeningen

        Det vet jeg ærlig talt ikke. Jeg ville ikke stolt på andre som mente noe om dette heller, for jeg tror ikke det har blitt studert. Beklager hvis jeg tar feil.

    1. Blærekreftforeningen

      Den prøven for ett år siden er jo lenge siden, så vi kan kanskje se bort fra den, men starte på nytt: Ta urinprøve med 1 mnds mellomrom. Hvis tre slike prøver viser utslag på blod, skal du henvises til urolog for cystoskopi. Hvorvidt dine blodprøver på nyrer, lever etc. er fine har ingenting med saken å gjøre; de viser absolutt ingenting i forhold til blærekreft. Har du noen andre symptomer? Du trenger ikke kjenne noe som helst til en blæresvulst før den blir veldig stor eller vokser ut av organet. Hvis du blir engstelig er det mulig å få en cystoskopi hos en privatpraktiserende urolog.

Legg igjen kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *